Disfunción Eréctil (ED)
Criterios de Inclusión
- Diagnóstico de disfunción eréctil de origen vasculogénico.
- Hombres de 18 a 80 años.
Criterios de Exclusión
- Antecedente de prostatectomía radical o cirugía pélvica extensa.
- Fuga venosa o disfunción veno-oclusiva severa.
- Radioterapia pélvica en los últimos 12 meses.
- Diagnóstico oncológico actual o reciente (< 12 meses).
- Condiciones neurológicas o psiquiátricas que afecten la función eréctil.
- Malformaciones anatómicas del pene.
Parámetros del tratamiento
Configuración recomendada para cada sesión
Áreas de aplicación
Zonas anatómicas del protocolo a tratar en cada sesiónVerificación previa a la sesión
Completá esta lista antes de iniciar el procedimiento
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1 Paciente cumple criterios y sin contraindicaciones.
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2 Equipo y Li50M limpios, desinfectados y operativos.
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3 Agua fría cargada; temperatura en rango durante la sesión.
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4 Transductor posicionado; distribución de ondas adecuada.
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5 Parámetros preprogramados verificados en MoreNova. (2.0 kV - 2.5 Hz)
Pasos
Paso 1: Evaluación previa
Revisar historia médica y sexual; valorar factores de riesgo (HTA, diabetes, tabaquismo). Realizar examen físico del cuerpo cavernoso, base y crura. Solicitar ecografía Doppler duplex cuando corresponda. Aplicar cuestionario IIEF para establecer línea basal.
Paso 2: Preparación del paciente
Posicionar al paciente en decúbito supino. Explicar el procedimiento, beneficios esperados y posibles molestias. Aplicar gel conductor sobre el cuerpo cavernoso y zona perineal.
Paso 3: Configuración del equipo MoreNova (Li50M)
Verificar la configuración del dispositivo MoreNova con transductores lineales duales Li50M. Confirmar parámetros preprogramados: Energía (HV) 2,0 kV y Frecuencia (FRQ) 2,5 Hz. Cargar agua fría y verificar temperatura durante la sesión.
Paso 4: Aplicación en cuerpo cavernoso y crura
Realizar 2 aplicaciones por sesión: cuerpo cavernoso y crura (base peneana). Administrar 1500 disparos por lado (3000 disparos totales). Posicionar el transductor longitudinalmente sobre el cuerpo cavernoso y dirigir las crura desde la región perineal.
Paso 5: Cantidad y frecuencia de sesiones
Programar proxima sesión. Monitorear tolerancia y ajustar energía si es necesario.
Paso 6: Cuidados posteriores
Indicar evitar actividad sexual durante 24 horas posteriores a cada sesión. Continuar inhibidores de PDE-5 si están indicados. Programar controles a las 4 y 12 semanas con IIEF y ecografía Doppler.
Seguimiento
Controles y pasos a seguir después del tratamiento
Resultados esperados (4 a 6 semanas)
Mejoría de la función eréctil y de la puntuación del IIEF (International Index of Erectile Function). Incremento del flujo sanguíneo en los cuerpos cavernosos, observable mediante ecografía Doppler.
Primer control (4 semanas)
Evaluar la evolución clínica del paciente. Reevaluar la función eréctil utilizando el cuestionario IIEF. Realizar ecografía Doppler peneana, si corresponde.
Segundo control (12 semanas)
Repetir la evaluación clínica. Comparar la evolución de los puntajes del IIEF. Reevaluar el flujo sanguíneo mediante ecografía Doppler.
Mantenimiento a largo plazo
Considerar sesiones de mantenimiento cada 6 a 12 meses, cuando sea necesario, para preservar los beneficios obtenidos con el tratamiento.
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